Tratamento para UCE (Urticária Crônica Espontânea) existe SIM e é eficaz para 92% dos pacientes. O tratamento, quando bem feito, pode eliminar por completo os sintomas da UCE, permitindo que o paciente viva com qualidade, sem urticas e angioedema, retomando suas atividades diárias sem limitações.

Numa entrevista, que traz ânimo aos pacientes com UCE, a dermatologista Dra. Clarissa Prati fala sobre os tratamentos existentes à doença, disponível no episódio “Tratamentos à UCE” – do podcast Doenças de Pele / Psoríase Brasil. Conforme a especialista, um passo importante para o tratamento da Urticária Crônica Espontânea é o monitoramento da doença, considerando a gravidade dos sintomas e também seu impacto na qualidade de vida dos pacientes. Para padronizar essas métricas, existem questionários reconhecidos e utilizados internacionalmente: o UAS7 (Questionário de Atividade da Urticária) e o DLQI (Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia).

UAS7

Segundo a Novartis Brasil, o Questionário de Atividade da Urticária (UAS – Urticaria Activity Score) avalia a gravidade e o controle dos principais sintomas da urticária: (1) número de urticas e (2) intensidade da coceira. Para responder ao questionário, os pacientes devem preenchê-lo todos os dias por sete dias seguidos. O ideal é preencher sempre no mesmo horário, e considerar a quantidade de urticas e intensidade da coceira das últimas 24 horas. A pontuação diária do UAS pode variar de 0 a 6 por dia. A soma da pontuação dos sete dias consecutivos é o índice UAS7, que pode variar de zero a 42. Quanto maior o índice, mais grave a urticária.

DLQI

O Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) é uma métrica para avaliar a qualidade de vida de pessoas com doenças de pele, como a urticária crônica espontânea. O DLQI é composto por dez perguntas objetivas que avaliam os impactos da doença de pele na vida do paciente ao longo de uma semana, considerando os seguintes aspectos: sintomas e sentimentos; atividades diárias; lazer; trabalho e escola; relações pessoais; tratamento.

A soma das respostas gera um resultado, sendo zero o melhor índice, quando não há impacto na qualidade de vida, e 30 o pior, quando o impacto é altíssimo.

Leia no Blog da Novartis Brasil: Assuma o controle na UCE: conheça os questionários UAS7 e DLQI

Tratamentos

Conforme explica a Dra. Clarissa Prati, depois de avaliado e diagnosticado o nível da UCE,  se inicia a 1ª linha de tratamento, um tratamento padrão com anti-histamínicos não sedantes, que agem diretamente bloqueando a ação da histamina. Após duas a quatro semanas, o paciente deve ser reavaliado e, dependendo da resposta aos medicamentos, se evolui para a 2ª linha de tratamento, aumentando a dose. Se nas próximas avaliações o paciente ainda apresentar sintomas da doença, é encaminhado para 3ª e/ou 4ª linha de tratamento, com a adição de imunobiológico e/ou imunossupressor.

O tratamento da urticária crônica espontânea e a dosagem adequada do medicamento devem ser determinados pelo médico. O tempo de tratamento depende do quadro da doença.

Cerca de 25% dos pacientes com UCE não obtêm controle completo dos sinais e sintomas mesmo com o uso de anti-histamínicos em doses otimizadas e, por isso, necessitam de uma abordagem terapêutica diferenciada.

A boa notícia é que 92% das pessoas com UCE conseguem viver sem nenhum sinal ou sintoma doença quando recebem o tratamento adequado.

O perigo da automedicação

Alguns medicamentos como analgésicos e antiinflamatórios podem provocar exacerbações e agravar os sintomas da UCE. Então, NUNCA SE AUTOMEDIQUE, o paciente deve sempre seguir todas as recomendações médicas. Isso é fator determinante para o sucesso do tratamento por diferentes razões.

O QUE É UCE (Urticária Crônica Espontânea)

A UCE (Urticária Crônica Espontânea) é caracterizada pelo quadro diário ou quase diário de urticas e/ou angioedemas na pele, que “se movem” pelo corpo, desaparecendo do lugar original e reaparecendo em outros locais. As crises duram  pelo período superior a seis semanas. A ocorrência crônica espontânea é quando a urticária não é causada por nenhum fator externo, como alimentos, cosméticos, produtos de limpeza, entre outras causas.

Leia mais sobre o diagnóstico da UCE em: O que é Urticária Crônica Espontânea (UCE)?

• Quer saber mais sobre UCE? Escute também nosso podcast “Doenças de Pele”.
• Clarissa Prati tem mestrado e doutorado em Ciências da Saúde pela PUCRS e é Preceptora no Serviço de Residência em Dermatologia do Hospital São Lucas da PUCRS.
• Fontes: Novartis Brasil e Dra. Clarissa Prati